問11
中井洋子さん（５２歳）が保険契約者（保険料負担者）および被保険者として加入している生命保険（下記＜資料＞参照）の保障内容に関する次の記述の空欄（ア）～（ウ）にあてはまる数値を解答欄に記入しなさい。なお、保険契約は有効に継続し、かつ特約は自動更新しているものとし、洋子さんはこれまでに＜資料＞の保険から、保険金・給付金を一度も受け取っていないものとする。また、各々の記述はそれぞれ独立した問題であり、相互に影響を与えないものとする。
- ・洋子さんが現時点で、糖尿病で１２日間入院した場合（手術は受けていない）、保険会社から支払われる保険金・給付金の合計は（ ア ）万円である。
- ・洋子さんが現時点で、初めてガン（悪性新生物）と診断され、治療のため２６日間入院し、その間に約款所定の手術（給付倍率２０倍）を１回受けた場合、保険会社から支払われる保険金・給付金の合計は（ イ ）万円である。
- ・洋子さんが現時点で、交通事故で死亡（入院・手術なし）した場合、保険会社から支払われる保険金・給付金の合計は（ ウ ）万円である。
［正解］
(ア) ８（万円） (イ) 758（万円） (ウ) 4,010（万円）
(ア) ８（万円） (イ) 758（万円） (ウ) 4,010（万円）
［解説］
- ・洋子さんが現時点で、糖尿病で１２日間入院した場合（手術は受けていない）、保険会社から支払われる保険金・給付金の合計は（ ア 8 ）万円である。
- ・洋子さんが現時点で、初めてガン（悪性新生物）と診断され、治療のため２６日間入院し、その間に約款所定の手術（給付倍率２０倍）を１回受けた場合、保険会社から支払われる保険金・給付金の合計は（ イ 758 ）万円である。
- ・洋子さんが現時点で、交通事故で死亡（入院・手術なし）した場合、保険会社から支払われる保険金・給付金の合計は（ ウ ）万円である。
［解説］
・病気で入院したが、手術はしていない。また糖尿病は生活習慣病に該当する。
疾病入院特約 5,000円 × (12 – 4) = 40,000円
生活習慣病入院特約 5,000円 × (12 – 4) = 40,000円
合計 80,000円
［解説］
・病気で入院し、手術をしている。がんは特定疾病と生活習慣病に該当する。
保険証券1
特定疾病保障特約 500万円
疾病入院特約 5,000円 × (26 – 4) = 11万円
手術給付金 5,000円 × 20倍 = 10万円
生活習慣病入院特約 5,000円 × (26 – 4) = 11万円
保険証券2
ガン診断給付金 200万円
ガン入院給付金 1万円 × 26日 = 26万円
よって、758万円 となる。
［解説］
・病気以外が原因で死亡している。
保険証券1
終身保険 200万円
定期保険特約 2,800万円
特定疾病保障特約 500万円
傷害特約 500万円
保険証券2
死亡保険金 10万円
よって、4,010万円 となる。
［要点のまとめ］